Roxadustat (FG-4592) é uma pequena molécula biodisponível por via oral, de primeira classe, que funciona como um inibidor da prolil hidroxilase do fator induzível por hipóxia (HIF-PH). A estrutura molecular do Roxadustat apresenta uma estrutura de fenoxiisoquinolina com um grupo N-metil e uma cadeia lateral de glicina amida, permitindo-lhe inibir competitivamente as enzimas HIF prolil hidroxilase.
Roxadustat representa uma classe terapêutica inovadora para o tratamento da anemia, particularmente da anemia associada à doença renal crónica (DRC). O mecanismo primário do Roxadustat envolve a inibição reversível e potente das enzimas HIF-prolil hidroxilase. Sob condições normais de oxigênio, essas enzimas hidroxilam o HIF-α, direcionando-o para degradação. Ao inibir estas enzimas, o Roxadustat permite que o HIF-α se acumule e se transloque para o núcleo, onde se dimeriza com o HIF-β e ativa a transcrição de genes alvo, incluindo o gene da EPO. Isto leva ao aumento dos níveis plasmáticos de EPO endógena, imitando a resposta fisiológica à hipóxia. Além de estimular a produção de EPO, o Roxadustat também melhora a regulação do ferro, reduzindo os níveis de hepcidina e aumentando as proteínas transportadoras de ferro, aumentando assim a biodisponibilidade e utilização do ferro. Esses efeitos combinados tornam o Roxadustat uma terapia abrangente e administrada por via oral que está transformando o tratamento da anemia em pacientes com DRC.
Parâmetros do produto
Parâmetro
Especificação
Nome do produto
Roxadustat
Número CAS
808118-40-3
Fórmula Molecular
C₁₉H₁₆N₂O₅
Peso molecular
352,34g/mol
Aparência
Brancosólido
Densidade
1,389g/cm³
Condição de armazenamento
-20°C, proteger da luz, manter seco
PharmacológicoAação
Roxadustat é um derivado da 4-hidroxiisoquinolina e um inibidor da enzima HIF-PH de moléculas pequenas. O HIF é um importante fator de transcrição no corpo que se adapta às mudanças nos níveis de oxigênio. Sob condições normais de oxigênio, as enzimas HIF-PH promovem a degradação do HIF. Quando o corpo está hipóxico, a atividade das enzimas HIF-PH é inibida e o acúmulo de HIF aumenta, induzindo assim a expressão dos genes correspondentes e permitindo que o corpo se adapte às mudanças causadas pela hipóxia. Em condições em que o corpo não está hipóxico, roxadustat inibe a atividade das enzimas HIF-PH, aumenta a acumulação de HIF e produz então respostas fisiológicas correspondentes.
Interação
Roxadustat apresenta boa tolerabilidade e poucas reações adversas. Em estudos clínicos, a maioria de suas reações adversas são relativamente leves, com as comuns incluindo dor de cabeça, dor nas costas, fadiga, diarréia, etc. A incidência e gravidade das reações adversas não apresentam diferença significativa em comparação com os grupos placebo ou controle positivo de medicamentos, e estão principalmente relacionadas ao estado de doença do próprio paciente. Em comparação com os problemas de hipertensão e embolia vascular causados pela EPO, as reações adversas cardiovasculares do roxadustat são mais aceitáveis.
SideiaEefeito
Os principais efeitos colaterais do roxadustat incluem problemas cardiovasculares e cerebrovasculares, como hipertensão, trombose, insuficiência cardíaca, etc.; reacções gastrointestinais, tais como náuseas, vómitos, diarreia, obstipação, etc.; anormalidades eletrolíticas, como hipercalemia, etc.
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